哈囉各位大家好,我是物理治療師Amber~
‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀,非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。
會加劇的原因通常在:�1.直立的姿勢下
2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下
最常被誘發的環境有:
1.走路或坐著的時候
2.看著車流
3.坐在人多繁忙的餐廳
PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解,但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。
暈眩可能會誘發心理以及功能的問題,例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。
如何判斷為PPPD?
A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。
-症狀持續一段時間(數小時),嚴重性每次不一。
-症狀不會持續一整天。
B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子,但會因為下列三項因素而加劇:直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。
C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起,還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。
-當一些急性或偶然的因子誘發症狀時,會出現特徵A的模式,一開始會間歇性發生,而後可能會變成持續性的過程。
-當誘發頭暈的原因是長期的因素時,症狀會先緩慢發展,然後逐漸惡化。
D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。
E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。
臨床上目前對PPPD的治療有:藥物治療、心理治療、前庭復健運動
其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴,有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。
根據2019年的研究,針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動,持續六週。
會以頭暈障礙量表(Dizziness handicap inventory ,DHI)三個項目:功能、心理、生理來比較。
☄️運動的項目有:
👉🏻步行訓練:
-步態訓練:每天兩次,十分鐘行走距離約五公尺,一開始可以在平坦的平面下正常行走,可增加不平穩的地面來挑戰困難度。
-步態增加困難度:例如在超市尋找物品,向後行走,跨越障礙物。
👉🏻凝視訓練:
-凝視訓練:坐在彈力球上(不平穩即可),保持對目標的直視。每天兩次,每次 1 分鐘,逐漸增加到每天 5 次,每次 2 分鐘。
-增加凝視訓練的難度:在動態的背景保持目標的直視,或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練,例如打掃。
👉🏻其他訓練:
1.手拋球:提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外,可以增加人數一起拋接。
2.接住目標物:目標物必須高過頭部,且眼睛注視手舉高放下的過程。
3.站立搖擺晃動:在一個空白或者移動的空間,雙腳距離從寬到窄,以慢到快的速度開始身體左右移動。
4.眼睛注視目標,移動頭部且目標和頭部方向相反。
5.數點:在一面牆上貼滿點點,計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動,且與牆的距離越來越近。
6.數點:在兩面牆上貼滿點點,計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動,且與牆的距離越來越近。
7.爬階梯:站在小椅子上,上下來回。
8.坐到站、站到坐
‼️研究發現:
1.經過六週和每兩週持續追蹤,發現有PPPD的人,在生理以及功能上都有明顯的改善。
2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果,可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。
👩🏻最後Amber想說:
1.頭暈原因有非常多種,除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等,心理層面也不容忽視
。
2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視,一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。
3.運動能夠幫助神經去敏感化,去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況,擺脫頭暈對生活的影響!!
#物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓
同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅鄭淳予醫師 x 神經很有事,也在其Youtube影片中提到,#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了!相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了!除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位,今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操,很實用喔!有空一起來動一動吧!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中 🎬🎬 這個影片想讓你了...
身體晃動 頭暈 在 徐瑄灃 Facebook 的精選貼文
🥵這幾天,地面偶而有點不平靜,不是誰跌倒了、也不是頭暈目眩,是地牛翻身的頻率變的頻繁。
🌏日前發生多次有感地震,震央為於花蓮,臺中最高也有3級的震度,輕則水杯晃動,重則造成物品掉落,甚至老宅若失修,容易成為地震倒塌的危險因子。
🔎科普一下,依現行的儀器精密偵測,每年約可蒐錄近40000次地震,其中的有感地震約1,000。地震次數最多在921集集大地震當年(1999年)共發生49928次地震,有感地震達3233次。
👨💼由於地震頻繁且頻率不尋常,地震測報中心,不排除有比較大的地震或多次餘震發生。
👉地震發生時狀況緊急,最重要是保護頭頸部採「趴下、掩護、穩住」,躲在桌子可形成安全的防護區域,避免受傷。
👉平時記得易掉落物不要放在牆上,減少掉落受傷、物品破損的機會,避免身體安全與財務兩失。
#為您發聲改變發生
#臺中市議員徐瑄灃
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身體晃動 頭暈 在 Facebook 的最佳貼文
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年節期間是不是食量失控了.....擇日不如狀日, 快點動起來吧! 過完元宵, 緊接著春天就要來臨, 為了用漂亮身形來迎接好天氣, 讓我們一起實行飲控+運動, 今年春夏, 媽媽們要亮麗現身喔!
我一直以來都是自習做運動, 靠著網路上的影片, 自己做功課摸索, 慢慢調適身體跟適應, 漸漸累積經驗之後, 找到一套適合自己的運動型態.
當然一開始也沒特別追求一定要穿機能型的運動內衣+運動褲. 常常都是一套休閒服+穿著我的黛X芬就開始"跳"了, 沒幾次之後就發現, 有鋼圈的內衣實在是不適合跑跳, 勒緊緊的超不舒服, 以前我們高中時期也都穿著一般內衣打排球怎麼就沒感覺咧! 還真是不夠講究.
之後開始逛賣場時會在運動服飾區買運動內衣, 也在百貨專櫃買過知名品牌, 不是沒胸墊, 就是洗了之後胸墊會掉出來, 要不就是肩帶整個勒脖子, 都還沒開始運動就勒的我頭暈跟肩頸酸, 還有胸下圍的束帶彈性差, 束太緊也會呼吸不順暢.
其實就我自己運動的經驗, 在挑選運動服飾時材質上吸汗跟透氣是必須的, 花不花俏是其次, 舒適度才是我追求的重點. 當然如果有像瑪莉菲絲這麼漂亮的, 開團價格又超親民的, 那真的就不能錯過了.
這次挑選的這幾款除了有日常內衣之外, 也有針對運動強度的機能性運動內衣. 所有款式都是無鋼圈, 很透氣舒適, 又吸濕排汗, 輕量且彈性佳, 穿起來很時尚. 即使在家運動也要穿美美的喔! 尤其《雙面運動內衣》, 市面上真的很少看到正反兩面可以變換花色穿搭的, 加上"後扣式"方便穿脫, 實在是大大加分.
日常內衣的款式《輕盈呼吸Bra》是我們上一檔的最受歡迎款, 加上新款《微光挖背Bra》 這兩款我會居家穿, 彈性很好, 下胸圍不會勒的很緊; 罩杯還蠻支撐胸型的, 不會讓地心引力"得逞". 運動時也可以穿, 像是簡單的伸展, 瑜珈, 甚至是基礎的心肺+核心運動.
如果你是比較激烈的中高強度運動, 跑跳動作較多的, 身體會出現不同程度晃動的, 建議還是要穿支撐度比較高的運動內衣.
⊕ 低強度: 核心, 單車, 瑜珈, 健行...等
⊕ 中強度: 重訓, 跑步機, 飛輪...等
⊕ 高強度: 有氧, 球類, 舞蹈, 跑步, 拳擊...等
這次兩款運動褲, 在彈性上有些差異, 但是透氣度都很好. 《透網撞色訓練動塑褲》修飾身形的效果很好, 在運動時的支撐度也較佳, 它穿起來比另一款在"緊"一些喔. 《網眼針織無痕褲》穿起來很舒服, 平日穿也很OK, 洞洞的流線感比一般內搭褲更有設計感, 穿起來很休閒時尚風.
季節的關係, 這一檔多了長袖的上衣跟帽T, 我覺得冬天帽T真的很需要, 保暖又舒服, 尤其我選了芥黃&鐵鏽橘兩色, 好亮眼, 真是幫寒冬注入一份暖陽啊!!
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身體晃動 頭暈 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的精選貼文
#肩膀痛 #五十肩 大家因為疫情都辛苦了!相信很多媽媽、阿嬤、WFH上班族肩膀痠痛開始發作了!除了之前教過的肩頸伸展、枕頭擺位,今天要來教大家能緩解肩頸痠痛的居家復健操,很實用喔!有空一起來動一動吧!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道 #伸展及枕頭擺位的影片連結附在下方留言中
🎬🎬 這個影片想讓你了解:
🔸做肩部運動前後,該先熱敷還是冰敷?
🔸正確爬牆運動分為正面及側面兩個環節!
🔸毛巾操你真的做對了嗎!有哪些眉角?
🔸升級版的鐘擺運動學起來!
#影片大綱
🔸肩部運動前,應該先熱敷
▫熱敷可以讓肩部周圍組織血液循環增加。
▫熱敷通常控制在15-20分鐘。
▫溫度只要比體表稍微高一些即可。
🔸正面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫正面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著前進,而不是拱腰前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著後退,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸側面爬牆運動,正確示範請見影片。
▫側面面對牆面,兩隻手指抵於牆上,手肘打直,手臂與牆壁呈現90度
▫手指頭沿著牆面爬升,手肘打直,身體也要跟著靠近牆面,而不是做側腰延伸來前進,一直到手臂有緊緊痠痠的角度,保持呼吸,維持10
秒。
▫手指頭沿著牆面緩降,手肘打直,身體也要跟著遠離牆面,回到動作原點時,另一隻手可以協助疼痛的手慢慢放下。這樣的動作重複10次。
🔸毛巾操,正確示範請見影片。
▫疼痛側的手抓住毛巾一頭,並超過脊椎中線。
▫利用不痛側的手慢慢地將毛巾往上拉,此時身體也沒有前傾或後仰的狀況,一直到肩膀有緊緊痠痠的感覺,保持呼吸,維持10秒,然後慢慢放鬆。這樣的動作重複10次。
🔸站姿鐘擺運動
▫肩膀自然放鬆垂下,利用啞鈴或是裝水寶特瓶的重量,輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸趴姿鐘擺運動
▫找一張桌子或有椅背的椅子,讓身體前傾輕輕地趴在桌子或椅背上。
▫肩膀自然放鬆垂下,一樣利用末端重量帶動手臂輕輕地前後晃動。來回算一次,可以重複20到30次。
🔸肩部運動後,應該做冰敷
▫冰敷可以讓肩部周圍組織發炎反應降低。
▫冰敷通常控制在10-15分鐘。
▫冰敷溫度只要讓皮膚覺得涼涼的就好。
指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講: 王培樺。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。王培樺
後製剪輯: 黃詠荃。謝劭玟
#腦神經科 #50肩 #肩部運動 #肩膀痛
#爬牆運動 #毛巾操 #鐘擺運動 #肩膀熱敷 #肩膀冰敷
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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身體晃動 頭暈 在 果籽 Youtube 的最佳解答
每次頭暈暈得天旋地轉,大家總會認為自己患的是耳水不平衡,到底何謂耳水不平衡呢?這便要從人的平衡系統說起,人的平衡主要靠三個系統,第一是內耳的前庭系統,藉由內耳中耳石的移動及半規道管淋巴的流動,產生平衡感;第二是身體的肌肉及關節,當接收到內耳的平衡反射系統訊息,便會協調肌肉及關節,作出相應姿態平衡;第三是視覺視力協助感知周圍環境,與自己的相對位置,當這三個系統運作良好時,便不會有頭暈的感覺,反之便會令人產生暈眩感。
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天旋又地轉不一定是耳水不平衡,有機會是耳石鬆脫,耳水不平衡症狀包括暈眩、聽力下降、耳脹及耳鳴,而且每次發作時間維持數十分鐘至數小時不等;而耳石鬆脫則只會出現位置性暈眩,當頭部轉向某一位置或方向便暈眩,不會出現聽力問題,發作時間只有約一分鐘。養和醫院聽力學家區建國博士表示,現時治療耳水不平衡大多依靠藥物,但亦可透過在家訓練,改善病發時的不適。而耳石鬆脫則可透過十分簡易的耳石復位術,令耳石歸位。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20200630/NHLGCZT3PNXXQ3ECAF4MUD37OA/
不少人乘搭公共交通工具均會「暈車浪」,雖然現時沒有靈丹妙藥治療「暈車浪」,但仍可透過日常的訓練紓緩不適感。養和醫院家庭醫學醫生康天澤表示,人依靠眼睛、內耳及感官產生平衡感,但當三者所接收的訊號不協調時便會產生頭暈感覺。康醫生解釋,因為在車廂中外界不斷晃動,但人在車廂中毋須任何活動便可移動,因此會擾亂人的感官系統,導致「暈車浪」。
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影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)
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